Nouveautés sur la prise en charge de l'obésité
News en obésité
Grâce à la MSP Muret Pyrénées, j'ai pu participer à une formation sur l'obésité et les dernières nouveautés dans la prise en charge (animée par le Dr. Bonnefoy).
En bref, l'obésité est bien reconnue comme une maladie chronique, elle est complexe et multifactorielle.
Elle était à l'origine, classée selon l'IMC. Mais cette classification est incomplète, à cela, différents critères ont été ajoutés. D'abord, il y a eu la prise en compte du tour de taille. Car, un tour de taille élevé présente un risque accru de survenue de maladies métaboliques (Hypertension, diabète, maladie cardiovasculaire, ...). Puis se sont ajouté d'autres facteurs notamment la présence de complications liées à l'obésité, et l'impact sur la qualité de vie. Désormais, vous pourrez entendre la classification par phénotypage. Cela peut changer le type de prise en charge proposée.
Avec les évolutions technologiques, des traitements médicaux contre l'obésité (TMO ou analogue du GLP1) ont commencés à être utilisés.
Ce sont des médicaments qui peuvent être prescrits par des médecins spécialisés. Sous certaines conditions ils peuvent être remboursés. Il s'agit du Mounjaro et du Wegovy. Ils sont remboursés : après un suivi de 6 mois et sous certains critères (qui sont équivalents à ceux d'une chirurgie bariatrique).
L'obésité étant une maladie chronique il se peut que cela soit un traitement à prendre à vie. Ils agissent notamment en ralentissant la vidange gastrique et en générant une sensation de satiété plus longue. Souvent cela atténue les sensations de faim.
Cela peut ressembler à une solution miracle mais cela n'en est pas une. Un travail diététique en amont, pendant la prise du traitement et en aval est important pour :
Maintenir des apports nutritionnels adaptés : éviter les carences pour rester en bonne santé
Adapter son mode de vie pour limiter la fonte musculaire, les risques de dénutrition et l'effet rebond, c'est à dire être rigoureux sur la pratique d'activité physique et avoir des apports notamment en protéines adaptés
Travailler sur le fond : comprendre et réguler les troubles du comportements alimentaires pré-existants : hyperphagie, grignotages, alimentation émotionnelle, compulsions, ... cela est nécessaire pour avoir des résultats durables.
Ajuster l'alimentation à chaque palier de dose injectée et aux effets secondaires.
Un suivi diététique est essentiel pour vous aider à pérenniser vos résultats et éviter des complications. Votre diététicienne sur Muret proche de Toulouse est là pour vous accompagner (parcourez le site pour plus d'informations).
